花亚伟委员:重视低收入人群结核病防治

 来源:人民政协网    作者:刘喜梅
 
         人民政协网北京3月4日电(记者 刘喜梅)“进一步防控结核病?结核病不是已经被基本消灭了吗?……”这些让人哭笑不得的问题,让全国政协委员、农工党河南省委副主委花亚伟愈加感觉关注结核病的重要性和必要性。

        其实,在我国,结核病不仅没有被消灭,发病和死亡人数还很高。

        据中国疾病预防控制中心的数据和世界卫生组织的报告,我国每年新发结核病患者人数有90余万人,居世界第2位。每年因结核病死亡的患者人数也不容小觑,约有13万人。

       “仅看这两个数据,就不能对结核病防治掉以轻心。2017年8月,在湖南桃江县某中学发生的肺结核聚集性感染事件,也再次为公众关注结核病敲响了警钟。”花亚伟向记者强调。

       他还表示,我国结核病发病除患病人数多、死亡患者多等特征之外,还有耐药患者多、中低收入人群患者居多等特点,特别是农村和流动人口患者居多。

       为了弄清结核病主要集中于中低收入人群的原因,花亚伟在进京参加两会前专门去做了调研。在调研中他发现,根据我国结核病的发病特点,乡镇卫生院、社区医疗机构、村卫生室等是发现结核病人、督导病人服药的关键医疗主体,但是现在这些基层医疗卫生单位,既没有必要的筛查手段,也缺乏遵守“传染病防治法”的法治意识,因而造成了结核病人在基层发现率低、上报率低、自行中断治疗率高等结果。

      而患者擅自停药中断治疗,极易让原本不难治疗的结核病发展为耐药型结核病。据统计,我国约有1/5的结核病患者是耐药型结核病。相比一般的结核病,耐药结核病不仅诊断复杂、治疗困难且治疗周期长,医药费用也极其高昂,约为一般病人的100倍。因此耐药结核病的治疗对个人、家庭及社会均造成巨大的经济负担。

       “即便不是耐药型结核病而只是一般的结核病,其治疗的成本也并不低。很多人知道结核病治疗药物国家免费发放,可这并不意味着结核病就可以免费治疗。”花亚伟一边向记者解释说明,一边掰着手指向记者算了一笔经济账......

       作为重大传染病,结核病的治疗周期较长,虽然国家对多数抗结核药物实行免费发放,但由于结核病人除服用抗结核药外,还需要自行承担保肝和抗菌药物、治疗抗结核药导致毒副反应和合并症的药物,以及定期进行肝肾功能检查等,这是一笔不小的开支;加之一些医疗机构受经济利益驱动,没有为患者制定合理的治疗方案,致使很多病人个人承担费用过高,这也是造成我国结核病人自行中断治疗率居高不下的一个重要原因。

       “所以,加强结核病的防治,也是健康扶贫的一个重要内容。应当通过进一步提高基层卫生医疗机构在结核病防治中的责任意识和技术能力,以及优化医保政策,逐步扩大结核病的免费治疗范围和结核病人的住院报销比例等举措,提升结核病的早诊早治和规范化治疗,从而有效减轻结核病人的经济负担。”花亚伟建议。